目前醫(yī)院的護(hù)理工作僅限于打針、輸液等醫(yī)學(xué)范疇,而不負(fù)責(zé)病人的具體生活護(hù)理。病人對這部分服務(wù)的需求,讓精明的商人嗅出了商機(jī),護(hù)理公司應(yīng)運(yùn)而生,“護(hù)工”也就成了醫(yī)院里一個(gè)特殊的群體。
住院病人從住進(jìn)醫(yī)院開始就需要人幫助,從打針、吃藥到吃飯、洗澡沒有一樣離的開人。而目前醫(yī)院的護(hù)理工作只定位在輸液、肌注、靜脈注射、服藥、換藥等執(zhí)行醫(yī)囑的治療內(nèi)容上,根本不能做到認(rèn)真觀察病人病情和完成病人的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理與溝通、康復(fù)指導(dǎo)等工作。而很多病人的家屬往往工作繁忙無暇整天照顧親屬,故臨床對護(hù)工的需求越來越大。
供需的嚴(yán)重不對稱導(dǎo)致護(hù)工市場魚龍混雜,成了散兵游勇的天下。醫(yī)院將護(hù)理病人的業(yè)務(wù)外包給護(hù)理公司,而目前相關(guān)的法規(guī)并不完善,一個(gè)畸形的護(hù)理產(chǎn)業(yè)就此形成。不少護(hù)理公司已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)院堂而皇之地開展業(yè)務(wù)。照顧病人這個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容已開始逐漸演變?yōu)槟承┤艘杂麨槟康牡纳虡I(yè)行為。
護(hù)士緊缺催生廉價(jià)護(hù)工
衛(wèi)生部對全國400多家醫(yī)院進(jìn)行的調(diào)查顯示,三級綜合醫(yī)院病房護(hù)士與床位比平均為0.33:1,最低的為0.26:1。北京市的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,護(hù)士總數(shù)為3.4萬人;北京市對護(hù)士需求的預(yù)測顯示,2005年到2010年平均每年應(yīng)新增護(hù)士6000人。盡管報(bào)考護(hù)士專業(yè)的人數(shù)逐年增加,但北京每年仍缺少護(hù)士4200人;谶@種情況,目前醫(yī)院中95%的病人護(hù)理工作由“家屬陪床”或“護(hù)工”來完成。
記者走訪了北京的各大醫(yī)院,大部分醫(yī)院的候診大廳都可以看見三三兩兩等著護(hù)理病人的工人,他們一般是外地來京的農(nóng)民工。護(hù)工所做的是醫(yī)院中最苦的活,工作強(qiáng)度很大。護(hù)工照顧的一般都屬于生活不能自理的患者,護(hù)工會(huì)幫助病人做吃喝拉撒、洗澡、擦身等所有生活起居的事情。
北京市場除了少數(shù)醫(yī)院自行管理護(hù)工外,大多數(shù)醫(yī)院都已將護(hù)工管理劃歸社會(huì)上的護(hù)理公司,雇傭人員都是由護(hù)理公司自行聘用。目前,患者在醫(yī)院內(nèi)尋求護(hù)工會(huì)有兩種價(jià)格,一種是醫(yī)院中護(hù)理公司開出的統(tǒng)一標(biāo)價(jià);一種是私人護(hù)理者,就是所謂的“黑護(hù)工”,是可以討價(jià)還價(jià)的。